桃園縣社會團體申請書：

受 文 者：
桃 園 縣 政 府

申請組織團體名稱：
桃園縣福祿貝爾智慧文教生活協會

申請團體之緣由：
（含名稱文字釋義）

二十一世紀之台灣、社會經濟發展及變遷激烈，國際化是不可避免的趨勢。桃園縣位於亞太航運中心，更是需要中、外文知識及跨國生活之智慧，此目的之達成，有賴社團組織結合有志人士熱心推展。

成 立 大 會 預 定 會 員（會 員 代 表 ）人 數：30人
附 件
請依下列順序裝訂成二冊（正本乙份、影本乙份）
一、申請書。
二、章程草案。
三、發起人名冊。
四、全體發起人身分證明影本。
五、其他依規定之必要文件。（如工作地證明）


發起人代表（一人）：蔡清池　　 　　（簽名或蓋章）
聯絡地址：桃園市文中路19巷8弄3號
聯絡電話：(03)3791788 / 0932274383
傳真號碼：(03)3780689
電子信箱：www.frobel_tsai@yahoo.com.tw

申請書附註：
一、「受文者」欄填寫主管機關名稱。
二、「申請組織團體名稱」欄載明團體之全稱。
三、申請書由發起人自行依格式印製使用。
四、發起人請親自簽名或蓋章，如有不實，應自負法律責任。
五、申請本縣縣級團體之發起人戶籍（以團體為發起人者，其代表之戶籍）應分佈於三分之一以上之鄉（鎮、市）。申請鄉（鎮、市）級團體之發起人戶籍（以團體為發起人者，其代表之戶籍）應分佈於三分之一以上之該鄉（鎮、市）村（里）。